Juckreiz, auch Pruritus genannt, kommt bei Menschen mit Verbrennungen leider recht häufig vor. Nach Angaben der Phoenix Society for Burn Survivors berichten bis zu 90 Prozent der Verbrennungspatienten über Juckreiz nach ihren Verletzungen. Pruritus ist lateinisch und bedeutet „Juckreiz“, eine Empfindung, die ein Verlangen oder einen Reflex zum Kratzen auslöst.

Es wurden mehrere Faktoren identifiziert, die mit Juckreiz nach einer Verbrennung in Zusammenhang stehen. Dazu gehören ein hoher Prozentsatz an Verbrennungen der gesamten Körperoberfläche (TBSA) und ein hoher Prozentsatz an TBSA-Transplantationen. Bestimmte Merkmale der Wunde selbst, wie trockene Haut und erhabene oder dicke Narben, sind ebenfalls stärker mit Juckreiz verbunden. Darüber hinaus haben sich gezeigt, dass bestimmte äußere Faktoren wie Hitze und Schwitzen den Juckreiz verschlimmern.

Ein gewisser Juckreiz nach einer Verbrennung ist ein normaler Teil des Heilungsprozesses. Der Juckreiz an Brandnarben wird jedoch nicht wie bei Allergien durch Histamin verursacht. Bei dieser Form des Juckreizes melden die Nerven fälschlicherweise einen Juckreiz auf der Haut an der Verbrennungsstelle, die Reizung kommt jedoch tatsächlich vom zentralen Nervensystem. Dies ist ein Zustand, der als zentraler Juckreiz bekannt ist – im Grunde ein innerer Juckreiz, der nicht gekratzt werden kann. Eine größere oder schwerwiegendere Verbrennung führt nicht unbedingt zu einem stärkeren Juckreiz an der Narbe.

Möglichkeiten, Ihren Juckreiz zu beschreiben

Ihr Gesundheitsteam wird Sie möglicherweise bitten, die Intensität und Auswirkung Ihres Juckreizes zu beschreiben:

• Um die Intensität bzw. die Stärke des Juckreizes zu beschreiben, werden Erwachsene normalerweise gebeten, den Juckreiz auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 0 „kein Juckreiz“ und 10 „stärkster Juckreiz, den man sich vorstellen kann“ bedeutet. Kinder werden oft gebeten, die Burn-Man-Itch-Skala zu verwenden, um ihren Juckreiz zu beschreiben (siehe unten).

• Um zu beschreiben, wie sich Juckreiz auf Ihr Leben auswirken kann, verwendet Ihr Gesundheitsteam möglicherweise die 5-D-Juckreizskala. Hierbei handelt es sich um eine Reihe von Fragen, die Ihnen Folgendes stellen:

1. Dauer (Anzahl Stunden pro Tag)
2. Grad (Intensität)
3. Richtung (ob es besser oder schlechter wird)
4. Behinderung (Auswirkungen auf Aktivitäten)
5. Verteilung (Ort auf Ihrem Körper)

Sie können die Fragen der 5-D-Juckreizskala auch verwenden, um Gespräche mit Ihren Gesundheitsdienstleistern anzustoßen.

Welche Behandlungen lindern den Juckreiz von Brandnarben?

Die übliche Behandlung von Juckreiz ist Antihistaminikum. Da der zentrale Juckreiz jedoch nicht durch Histamin verursacht wird, helfen Antihistaminika nicht immer. Außerdem kann es verlockend sein, eine juckende Brandwunde oder Narbe zu kratzen, aber das ist auf lange Sicht keine gute Lösung. Tatsächlich kann Kratzen empfindliche, heilende Haut schädigen, was besonders für Patienten, die Hauttransplantationen zur Behandlung von Verbrennungen hatten, ein Problem darstellt. Einige meiner Patienten empfinden eine Linderung durch Lidocain-Salbe, die den Hautbereich, auf den sie aufgetragen wird, vorübergehend betäuben kann. Andere Patienten suchen nach alternativen Behandlungen wie Akupunktur, Hypnose, Massage und Reiki-Therapie, einer japanischen Technik zur Entspannung und zum Stressabbau. Diese Behandlungen helfen den Patienten, sich auf etwas anderes als den Juckreiz zu konzentrieren. Das Gefühl wird nicht vollständig beseitigt, aber einige Patienten berichten, dass der Juckreiz nicht mehr so ​​hartnäckig oder intensiv ist wie vor der Therapie.

Quelle: https://msktc.org/burn/factsheets/Itchy-Skin-After-Burn-Injury